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Daniela Iacono, Serena Fasano, Virginia D'Abrosca, Ilenia Pantano, Gabriele Valentini

Departamento de Medicina Clínica e Experimental, Seção de Reumatologia, Universidade de Campania "Luigi Vanvitelli," Nápoles, Itália

Objetivos: A mortalidade em pacientes com artrite reumatóide (AR) nunca foi investigada na Itália. Este estudo é dedicado a investigar todas as causas distintas da mortalidade em pacientes com AR na Itália.
Métodos: Gráficos clínicos de pacientes admitidos consecutivamente em um centro terciário italiano, de 1 de janeiro de 2008 a 31 de dezembro de 2014 , foram revisados. As taxas de mortalidade (taxa de mortalidade por incidência [IMR] e taxa de mortalidade padronizada [SMR]) e causas de morte avaliadas em 31 de dezembro de 2015 foram registradas. As taxas de mortalidade detectadas em nossa série foram comparadas às reportadas em outras coortes europeias e na população italiana em geral.
Resultados: Seis e oito pacientes foram observados por uma mediana de 3,51 anos. O IMR global foi de 0,79 mortes / 100 anos-pessoa. Não foi observada diferença significativa entre o IMR e o relatado na população italiana pelo Instituto Nacional de Estatística. Todas as causas e neoplasias IMRs em nossa série foram encontrados significativamente menores do que o relatado no Registo da artrite de Norfolk, enquanto nenhuma diferença foi detectada na mortalidade cardiovascular (CV). Por outro lado, todas as causas e CV SMRs em nossa série foram encontrados para ser superior ao relatado na população geral italiana, enquanto o câncer e SMR infecciosos foram encontrados para ser menor.
Conclusão: Em nossa série, pacientes com AR apresentaram uma mortalidade acrescida em todas as causas e, em particular, uma taxa de mortalidade aumentada por CV. No entanto, observou-se uma menor taxa de mortalidade por câncer e infecções. Este número pode ser devido ao acompanhamento cuidadoso dos pacientes com AR em centros terciários, e os resultados ressaltam a necessidade de melhorar o gerenciamento do risco CV.

Palavras-chave: artrite reumatóide, mortalidade, câncer, infecções, mortes cardiovasculares

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