O café pode aumentar a expectativa de vida na doença do fígado

Duas publicações recentes dos Estados Unidos e da Europa voltou a concentrar a atenção nos efeitos positivos do café na redução da mortalidade humana de todas as causas. [1,2] Além disso, outros estudos estão aumentando nosso conhecimento da capacidade potencial do café para reduzir o risco de doença hepática e sua progressão. Esses estudos me levaram a atualizar a informação sobre o café e seus efeitos clínicos benéficos.

O café é consumido em todo o mundo. Embora ainda não possamos entender os mecanismos dos efeitos positivos do café, [3,4] um número crescente de publicações continua a indicar que pode beneficiar pessoas com doença hepática, formação lenta de fibrose hepática, reduzir o risco de hepatocelular carcinoma mesmo em pessoas sem cirrose e menor mortalidade geral em pessoas com ou sem doença hepática.

Reduz a mortalidade humana em todos os casos

Considerando que estudos anteriores questionaram a segurança do excesso de consumo de café (e, portanto, de excesso de cafeína), relatórios recentes sugerem que adultos podem consumir até 400 mg de cafeína diariamente sem risco significativo. [5] Esta é a quantidade de cafeína em quatro copos de 8 onças de café normal. Naturalmente, muitos de nós sabemos de observar os outros ou através da experiência pessoal que muitos americanos consumem mais de quatro xícaras de café diariamente.

Em um estudo dos EUA sobre a ingestão de café e seus efeitos sobre a mortalidade por todas as causas, 185.000 organizações multiétnicas foram incluídas pessoas de afro-americanos, latinos, hawaianos americanos, japoneses americanos e patrimônio branco não hispânico. [1] A história da dieta, fatores de estilo de vida, tabagismo e história médica, nível de escolaridade, quantidade de atividade física e consumo de álcool, índice de massa corporal (IMC) e qualquer evidência de doença crônica preexistente foram obtidos de todos os pacientes. A ingestão de café com cafeína e descafeinado foi definida pela história da dieta como nunca, uma a três xícaras por mês, uma a seis xícaras por semana, um copo por dia, duas a três xícaras por dia e quatro ou mais copos por dia. As pessoas que beberam café exclusivamente com cafeína ou descafeinado foram identificadas separadamente.

O estudo descobriu que as pessoas que bebiam quantidades maiores de café eram tipicamente mais jovens, homens, brancos, fumantes e consumidores de álcool e tinham menos evidências de doenças crônicas preexistentes doença. Após o ajuste para fumar, o aumento do consumo de café foi associado a um menor risco de mortalidade. Essas descobertas incluíram redução na mortalidade por doença cardíaca, doença pulmonar crônica, acidente vascular cerebral, diabetes mellitus e distúrbios renais. A redução da mortalidade por todas as causas nos bebedores de café estava presente em fumantes e não fumantes e era semelhante para todas as raças e etnias. Além disso, o efeito da ingestão de café na redução da mortalidade ocorreu se o café era exclusivamente cafeinado ou descafeinado.

O estudo europeu avaliou mais de 450 mil pessoas de 10 países diferentes. [2] A ingestão dietética, o consumo diário de café com cafeína ou descafeinado, estilo de vida, tabagismo e álcool, histórico médico, exame físico e valores laboratoriais selecionados foram determinados. O seguimento total dos pacientes foi superior a 16 anos. Nesse estudo, observou-se de forma similar que aqueles com maior consumo de café tendem a ser mais jovens, a ser fumantes ativos, ter maior consumo de carne vermelha e álcool e ter menos probabilidade de consumir vegetais e frutas diariamente. Novamente, homens e mulheres no quartil mais alto da ingestão de café apresentaram menor mortalidade por todas as causas, um efeito que era evidente independentemente de o café consumido conter cafeína.

"Estes dados e aqueles que apoiam a redução da mortalidade por todas as causas com ingestão de café indicam que pode ser hora de recomendar o café como parte de uma dieta saudável".

O estudo europeu também observou que a ingestão de café causou um risco reduzido de morte em pacientes com doença hepática conhecida, mesmo na presença de cirrose avançada ou carcinoma hepatocelular. O consumo de café também reduziu o risco de progressão da cirrose alcoólica ou não alcoólica em homens e mulheres. Quando os não fumantes foram avaliados, a alta ingestão de café reduziu a mortalidade por causa de câncer, distúrbios circulatórios e doenças respiratórias digestivas e respiratórias.

Estas publicações e outros somam o efeito benéfico conhecido do café em pacientes com doença de Parkinson, diabetes mellitus, acidente vascular cerebral, doença da vesícula biliar e distúrbios hepáticos crônicos. [6] Uma revisão sistemática recente também sugeriu que a ingestão habitual de café reduziria o risco de diabetes mellitus tipo 2. [7]

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